有了医疗保险这一项重要的健康医疗保障，市民看病时可减轻不少经济负担。然而，王先生近日向南都反映称，10月24日下午，他陪妻子去北京大学深圳医院(以下简称“北大深圳医院”)看病，妻子用医保挂号，可结算时发现价值800多元的药品均为自费药，于是对医生不开医保药品的情况提出疑问。针对此事，院方回应称，医院没有可替换的同类医保药品，后续会加强对患者的告知与沟通。

王先生妻子药物付款清单。

投诉：价值800多元的药品均为自费药

王先生介绍，前几天自己的妻子在体检时检查出感染了HPV(人乳头瘤病毒)，于是他们带着检查报告前往北大深圳医院看病。当时妻子用微信预约挂了医保号，并用医保支付挂号费用。可在妻子看病后拿着药单去缴费时，却发现价值800多元的药品均为自费药。

王先生介绍，自己和妻子之前也有到北大深圳医院看病，虽说以往医生开的自费药和医保药品比例有所不同。可是这回所有药品均为自费药的情形，却是他第一回遇见。夫妻俩带着疑惑找到接诊医生，医生对此的回应是自费药的药效更好。王先生表示，考虑到是医生的建议，他们也就买这些自费药品。然而，对于医生关于药效的解释，夫妻俩还是没有打消疑虑，并向南都记者反映了情况。

王先生妻子所购药物。

回应：医院无可替换的同类医保药品

针对王先生夫妻俩的疑虑，记者也向北大深圳医院了解情况。当天，北大深圳医院对王先生提出的医生只开自费药品的问题进行了初步核查。

北大深圳医院院办工作人员告诉记者，王先生妻子感染的HPV与宫颈癌有密切的病理学关系，HPV持续感染可能会导致宫颈癌。接诊医生依据王妻子的病情，为其选择了药物治疗方案，并开具了数月干扰素药物。同时他还指出，目前医院并没有可替换的同类医保药品，所以医生给王妻子开的药品均为自费药。

此外，该工作人员也表示，院方的信息系统会在医生开出自费药品时，对医生进行提示，要求医生覆行告知义务。并且，缴费系统会自动提示患者自费药物名称以及自费金额。对于王先生夫妻俩的建议，医院会对流程进行改进，加强对患者的告知与沟通，在处方上对患者进行进一步提示。

提醒：

开自费药，医生需先行告知

采访过程中，王先生也表示，一般情况下自己是不太清楚自己所购的药是自费还是医保范围内的。对于王先生提出的，医生开药前是否有义务、有责任提前告知病人要开自费药的问题，记者拨打12333医保热线进行了解，得到的回复是“医生给患者使用自费药品，需要提前告知”，患者也可在医生开药时问询是自费药品还是医保药品。

同时，医保热线的接线员提醒，一般情况下医生如果要开自费药，会提前告知患者，患者根据承受能力选择，但也有医生遗忘或遗漏告知的。作为患者，最简单的做法是，在医生开药前提醒一下医生“请根据病情，尽可能开医保范围的药，我要享受医保的。”那么，在药效相同的情况下，医生就会开医保用药。（见习记者蔡宇晴 记者伍曼娜 ）

关键词：